안녕하세요. 생생한 정보통입니다.
오늘은 코골이와 수면무호흡증에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
코골이와 수면무호흡의 증상
간단히 말해서 코골이는 잠을 잘 때, 목안의 근육에 힘이 빠지면서 숨을 들이 쉴 때 목 안이 좁아지게 되고, 좁아진 기도로 공기가 빠르게 통과하면서 주변에 진동을 만들어내는 것입니다. 진동이 곧 코골이 소리가 되는데요.
이 때, 기도가 더욱 좁아지는 경우에 공기가 통과하지 못하고 기도가 막히게 되는데 이를 수면무호흡증이라고 부릅니다.
공기가 통과하지 못한다니 무섭죠?
수면무호흡증은 고혈압, 뇌졸중, 심근경색증, 심지어는 수면 중 사망을 유발할 수 있는 심각한 수면장애이므로 정확한 진단 과정을 통하여 적절한 치료방법을 선택하여야 합니다.
그럼 코골이와 수면무호흡증에 대해 더 자세히 알아보겠습니다.
코골이와 수면무호흡증의 진단
코골이와 수면무호흡증은 수면다원검사라는 객관적인 방법을 통해 진단할 수 있습니다.
10초 이상 숨을 쉬지 않는 것을 수면무호흡이라고 하는데요. 수면다원검사를 시행해 10초 이상 숨을 쉬지 않는 현상이 한시간에 5회 이상 발생하면 수면무호흡증이 있다고 진단하게 됩니다. 수면다원검사를 하면서 다른 수면질환이나 부정맥을 보이는 경우 다른 질환을 진단하는데 도움이 될 수도 있습니다.
이는 발생하는 기전에 따라 폐쇄성, 중추성, 혼합형으로 구분하는데, 발생하는 기전이 다르기 때문에 원인과 치료법 역시 다릅니다. 따라서 수면무호흡증이 의심된다면 병원에서 정확한 진단을 통해서 어떤 종류인지, 어느 정도 심한지를 파악해야 합니다.
코골이와 수면무호흡증의 치료
코골이와 수면무호흡증의 치료는 크게 수술적 치료와 양압호흡기, 구강내장치로 나눌 수 있습니다.
수술은 전신마취와 입원이 필요하고 편도선을 제거하고 주위를 넓혀 봉합하는 방법이 주로 사용됩니다.
중증의 성인에서 수술이 큰 도움이 되지 못하는 경우에는 주로 양압호흡기 치료를 하게 됩니다.
양압호흡기는 코에 쓰는 마스크로 잠을 잘 때 착용하고 자게 되며 잠에서 깨어나면 벗을 수 있습니다.
마스크는 튜브와 공기펌프가 연결되어 있어서 잠을 자는 동안 숨이 막히지 않도록 공기압을 유지시켜 기도를 열어놓는 역할을 하지만, 다른 방법에 비해서 번거롭고 불편할 수 있습니다. 10명중 3-4명은 양압호흡기에 적응하지 못하고 다른 방법을 찾아야 할 수 있습니다.
수면무호흡증으로 진단된 환자의 치료를 위해 양압호흡기가 필요한 경우에는 압력을 정하기 위해서 진단 이후에 하루 더 병원에서 잠을 자면서 압력을 높였다 낮추었다 하면서 무호흡이 없어지는 지점을 찾는 적정압력측정검사가 필요합니다.
적정압력측정검사를 마치면 압력 처방을 하게 됩니다.
양압호흡기로 치료하기 어렵거나 중등증이나 경증인 경우 구강내장치를 사용해 볼 수 있습니다. 효과는 양압호흡기 보다 떨어져 10명중 3-4명은 효과가 없을 수 있지만 입안에 마우스피스 처럼 물고 잠을 자는 것으로 얼굴에 부착하는 것이 없고 착용이 간편하므로 많은 환자들이 선호하는 편이라고 합니다.
